重要提醒！保定疾控关于新生入学体检——结核筛查的健康提示
来源：保定疾控中心 编辑：蔡海峰 时间：2023-08-30
导读：
重要提醒！保定疾控关于新生入学体检结核筛查的健康提示 河北新闻出版网讯：家长朋友们，开学倒计时，孩子的入学体检做了吗？今天，我们来聊一聊其中结核筛查的相关事宜。 一、结核筛查的必要性 结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染
重要提醒！保定疾控关于新生入学体检——结核筛查的健康提示
河北新闻出版网讯：家长朋友们，开学倒计时，孩子的入学体检做了吗？今天，我们来聊一聊其中结核筛查的相关事宜。
一、结核筛查的必要性
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。学校是人群相对集中的场所，当学生群体感染结核后，因其学习和居住的空间拥挤、通风不良以及传染源未被及时发现并隔离，很容易导致聚集性发病，且学校肺结核疫情传播较为迅速，社会影响较为广泛且恶劣。
结核筛查能早期发现新生中潜在的病人，早诊断早治疗，避免校园聚集性疫情的发生。
二、在哪里筛查？
根据校方安排参加统一组织的健康体检或自行前往当地结核病定点医院的结核门诊。
保定市结核病定点医院：河北大学附属医院北院、保定市人民医院。
涿州市结核定点医院：保定市第二中心医院。
其他县区结核定点医院：除曲阳县为中医院外，其余均为县区人民医院。
三、体检内容有哪些？
（1）问诊：肺结核患者密切接触史、肺结核可疑症状。
咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰，任何一项皆为可疑症状。
（2）筛查：传统结核菌素皮肤试验（TST）、新型结核菌素皮肤试验（EC）、γ-干扰素释放试验（IGRA），任选其一即可。
TST、EC禁忌学生：患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病、过敏体质者。这类人群可采用IGRA替代。
（3）影像学检查：胸部x光片或CT。≥15岁必做，<15岁前两项异常者再做。
四、筛查结果怎么看？
（1）传统结核菌素皮肤试验（TST）
注射后48-72h检查注射部位反应，以皮肤硬结为准。
阴性（-）：硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。
阳性（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性。硬结平均直径≥5mm，<10mm者为一般阳性；硬结平均直径≥10mm，<15mm者为中度阳性；硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
中度阳性和强阳性均视为结核分枝杆菌感染。
（2）新型结核菌素皮肤试验（EC）
注射后48-72h检查注射部位反应，以红晕或硬结为准。
阴性（-）：硬结平均直径<5mm者为阴性。
阳性（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性反应，凡有水泡、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。阳性和强阳性者均视为结核分枝杆菌感染。
（3）γ-干扰素释放试验（IGRA）
静脉采血，实验室送检，阳性即为结核分枝杆菌感染。
五、提示感染怎么办？
不要惊慌，根据医生指导，结合影像学检查，痰菌病原学检查等，明确诊断。
若诊断为肺结核，报告学校并接受规范治疗，可以治愈。
若排除肺结核，仅提示在过去曾感染过结核菌者，建议在自愿原则下接受预防性治疗，以降低未来肺结核的发病风险。
通讯员：郁伟 杨欢欢
河北新闻出版网讯：家长朋友们，开学倒计时，孩子的入学体检做了吗？今天，我们来聊一聊其中结核筛查的相关事宜。
一、结核筛查的必要性
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。学校是人群相对集中的场所，当学生群体感染结核后，因其学习和居住的空间拥挤、通风不良以及传染源未被及时发现并隔离，很容易导致聚集性发病，且学校肺结核疫情传播较为迅速，社会影响较为广泛且恶劣。
结核筛查能早期发现新生中潜在的病人，早诊断早治疗，避免校园聚集性疫情的发生。
二、在哪里筛查？
根据校方安排参加统一组织的健康体检或自行前往当地结核病定点医院的结核门诊。
保定市结核病定点医院：河北大学附属医院北院、保定市人民医院。
涿州市结核定点医院：保定市第二中心医院。
其他县区结核定点医院：除曲阳县为中医院外，其余均为县区人民医院。
三、体检内容有哪些？
（1）问诊：肺结核患者密切接触史、肺结核可疑症状。
咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰，任何一项皆为可疑症状。
（2）筛查：传统结核菌素皮肤试验（TST）、新型结核菌素皮肤试验（EC）、γ-干扰素释放试验（IGRA），任选其一即可。
TST、EC禁忌学生：患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病、过敏体质者。这类人群可采用IGRA替代。
（3）影像学检查：胸部x光片或CT。≥15岁必做，<15岁前两项异常者再做。
四、筛查结果怎么看？
（1）传统结核菌素皮肤试验（TST）
注射后48-72h检查注射部位反应，以皮肤硬结为准。
阴性（-）：硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。
阳性（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性。硬结平均直径≥5mm，<10mm者为一般阳性；硬结平均直径≥10mm，<15mm者为中度阳性；硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
中度阳性和强阳性均视为结核分枝杆菌感染。
（2）新型结核菌素皮肤试验（EC）
注射后48-72h检查注射部位反应，以红晕或硬结为准。
阴性（-）：硬结平均直径<5mm者为阴性。
阳性（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性反应，凡有水泡、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。阳性和强阳性者均视为结核分枝杆菌感染。
（3）γ-干扰素释放试验（IGRA）
静脉采血，实验室送检，阳性即为结核分枝杆菌感染。
五、提示感染怎么办？
不要惊慌，根据医生指导，结合影像学检查，痰菌病原学检查等，明确诊断。
若诊断为肺结核，报告学校并接受规范治疗，可以治愈。
若排除肺结核，仅提示在过去曾感染过结核菌者，建议在自愿原则下接受预防性治疗，以降低未来肺结核的发病风险。
通讯员：郁伟 杨欢欢
责任编辑：蔡海峰
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