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保定市医疗保障局为群众办实事省内看病就医结算零“壁垒”

来源:河北新闻出版网 编辑:蔡海峰 时间:2021-09-29
导读: 市医疗保障局:省内看病就医结算零壁垒 河北新闻出版网(蔡海峰 张占)今年以来,市医保局不断优化医保便民服务工作,积极推进异地就医,实现参保人员就医政策省内无异地,真正打通了省内看病就医结算壁垒,让人民群众能享受到更加方便快捷的医疗服务。 据介
保定市医疗保障局为群众办实事省内看病就医结算零“壁垒”
 
      河北新闻出版网(蔡海峰 张占)2021年9月29日保定市政府新闻办召开新闻发布会。主题为保定市医疗保障局扎实开展“我为群众办实事”实践活动。今年以来,保定市医保局不断优化医保便民服务工作,积极推进异地就医,实现参保人员就医政策省内无异地,真正打通了省内看病就医结算“壁垒”,让人民群众能享受到更加方便快捷的医疗服务。



      据介绍,我市所有参保人员实现“省域内异地就医无需备案,同级别医疗机构同比例待遇政策”,409家定点医疗机构纳入了跨省异地就医住院费用直接结算范围,全市所有二级以上医疗机构均纳入跨省门诊费用异地直接结算范围,京津31家定点医疗机构纳入我市直接定点范围,享受同城化待遇。



      省内就医政策实现省内无异地后,进一步提升了异地就医参保人员待遇保障水平和异地就医经办服务的便捷性。

      首先,参保群众就医更加便捷。取消了所有河北省内异地就医备案,也就是说保定市的参保人员按规定可以在河北省选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药,不用备案,实现河北省内异地就医直接结算。同时,考虑到有特殊情况无法直接结算的群众,医保部门也保留了手工结算的渠道。

      其次,参保群众待遇不断提高。政策明确规定河北省内参保患者在河北省内其它统筹区就医住院时,不再提高起付线,降低报销比例,实行同级别医疗机构同比例待遇政策。此外,保定市的参保人员在河北省内所有住院定点医疗机构发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算。

      最后,参保群众定点医药机构选择面进一步扩大。考虑到门诊就医的频次高,为方便参保群众门诊就诊,有效减轻门诊费用负担,一是扩大普通门诊的定点范围,将二级及以上定点医疗机构纳入省内异地普通门诊定点管理,均可使用门诊统筹和个人账户直接结算。二是扩大门诊慢性病定点范围,各县(市、区)选定不超过3家定点零售药店纳入门诊慢性病管理。三是城乡居民“两病”门诊用药保障定点范围扩大到全省二级及以下定点医疗机构。

      为保障省内无异地就医政策的落地实施,医保部门主动作为,加强组织保障,加强经办服务,加强基金监管宣,加强传引导,真正将“省内无异地”落到实处。
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
责任编辑:蔡海峰
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